Opičí neštovice: Co potřebujete vědět

Co je opičí neštovice

Opičí neštovice jsou virové onemocnění přenášené ze zvířat na člověka. Onemocnění způsobuje virus opičích neštovic, který patří do rodu Orthopoxvirů. Příznaky se obvykle objeví 6 až 13 dní po nakažení, ale mohou se objevit i dříve, a to již 5 dní po nakažení, nebo později, a to až 21 dní po nakažení. Mezi typické příznaky patří horečka, bolest hlavy, bolest svalů, bolest zad, zduření lymfatických uzlin, zimnice a vyčerpání. Po objevení horečky se obvykle do 1 až 3 dnů objeví vyrážka, která často začíná na obličeji a poté se šíří do dalších částí těla. Vyrážka prochází různými fázemi, od plochých skvrn po puchýřky naplněné tekutinou, které se nakonec promění v strupy a odpadnou. Onemocnění obvykle trvá 2 až 4 týdny a většina lidí se zotaví bez nutnosti hospitalizace. Opičí neštovice se šíří přímým kontaktem s infikovaným zvířetem nebo člověkem, a to prostřednictvím tělních tekutin, lézí na kůži nebo kontaminovaných předmětů.

Původ a historie nemoci

Opičí neštovice, onemocnění způsobené virem opičí neštovice, bylo poprvé identifikováno u lidí v roce 1970 v Demokratické republice Kongo. Virus, který nemoc způsobuje, patří do rodu Orthopoxvirus, do kterého patří i virus pravých neštovic. Přestože se opičí neštovice vyskytují převážně u zvířat, zejména hlodavců, může se virus přenést i na člověka. K přenosu na člověka dochází nejčastěji kontaktem s infikovaným zvířetem, ať už kousnutím, poškrábáním nebo kontaktem s jeho tělními tekutinami. Přenos z člověka na člověka je možný, ale méně častý a obvykle vyžaduje blízký kontakt s infikovanou osobou, například s jejími vyrážkami, tělními tekutinami nebo kontaminovanými předměty. Opičí neštovice se obvykle projevují horečkou, bolestí hlavy, svalů a zduřením lymfatických uzlin, po kterých následuje charakteristická vyrážka. Vyrážka se může objevit kdekoli na těle a postupně se mění z plochých skvrn na puchýřky a strupy. Onemocnění obvykle trvá 2 až 4 týdny a většina lidí se zotaví bez komplikací.

Příznaky a projevy

Inkubační doba opičí neštovice se pohybuje od 5 do 21 dní. Příznaky se obvykle objevují 1 až 3 týdny po nakažení a u většiny lidí odezní bez nutnosti léčby během 2 až 4 týdnů. Onemocnění může mít mírný průběh, někteří lidé ale mohou pociťovat intenzivnější příznaky vyžadující lékařskou péči. Mezi nejčastější příznaky opičí neštovice patří horečka, bolest hlavy, bolesti svalů, bolest zad, zduřené lymfatické uzliny, zimnice a vyčerpání. Typickým projevem je také kožní vyrážka, která se může objevit kdekoli na těle, včetně obličeje, dlaní, chodidel, úst, genitálií a očí. Vyrážka prochází různými fázemi, od plochých skvrn po puchýřky naplněné tekutinou, které se následně mění v strupy a odpadávají. Onemocnění je nakažlivé od prvních příznaků, dokud se strupy zcela nezahojí a neodpadnou.

Inkubační doba a šíření

Inkubační doba u opičí neštovice se pohybuje v rozmezí 6 až 13 dní, ale může trvat i 5 až 21 dní. To znamená, že od okamžiku nakažení virem může trvat až tři týdny, než se objeví první příznaky. Během inkubační doby není člověk infekční a nemůže virus přenášet na ostatní. Virus se šíří těsným kontaktem s nakaženou osobou nebo zvířetem, a to prostřednictvím:

přímého kontaktu s kožní vyrážkou, puchýřky nebo strupy,

kontaktu s kontaminovanými předměty, jako jsou oblečení, ložní prádlo nebo ručníky,

vdechnutí kapének uvolněných při kašli nebo kýchání nakažené osoby.

Je důležité si uvědomit, že opičí neštovice se nešíří tak snadno jako jiné viry, například virus chřipky.

Diagnostika a testování

Opičí neštovice se obvykle projevují horečkou, bolestí hlavy, svalů a zvětšenými lymfatickými uzlinami. Tyto příznaky předcházejí charakteristické vyrážce, která se nejprve objevuje na obličeji a poté se šíří na další části těla. Pro potvrzení diagnózy je nezbytné laboratorní testování. Vzorek se odebírá z puchýřků nebo strupů a testuje se na přítomnost viru. Testování se provádí v specializovaných laboratořích s vysokou úrovní biologické bezpečnosti. Vzhledem k podobnosti příznaků s jinými infekčními chorobami, jako jsou plané neštovice, je důležité vyloučit i tyto diagnózy. Lékař zhodnotí klinický obraz, anamnézu pacienta a na základě výsledků laboratorních testů stanoví definitivní diagnózu.

Léčba a dostupné léky

V současné době neexistuje žádná specifická léčba přímo zaměřená na opičí neštovice. Léčba je primárně podpůrná a zaměřuje se na zvládání symptomů, jako jsou horečka, bolest hlavy, bolesti svalů a vyrážka. Důležité je zajistit dostatečnou hydrataci a klid na lůžku. Pro zmírnění svědění a prevenci sekundárních bakteriálních infekcí lze použít antiseptické roztoky a lokální antipruritika. V některých případech, zejména u pacientů s oslabeným imunitním systémem, mohou být zváženy antivirotika, jako je tecovirimat. Je důležité si uvědomit, že samoléčba se nedoporučuje a je nezbytné vyhledat lékařskou pomoc pro správnou diagnózu a léčbu. Opičí neštovice jsou obvykle mírným onemocněním, které odezní samo během několika týdnů.

Opičí neštovice, i když nesou zavádějící název, se nepřenášejí pouze opicemi. Primárním zdrojem nákazy pro člověka jsou hlodavci, a proto je důležité dbát na hygienu a vyhýbat se kontaktu s divokými zvířaty.

Zdeněk Kropáček

Prevence a očkování

Nejlepší prevencí proti opičím neštovicím je vyhýbání se kontaktu s nakaženými lidmi a zvířaty. Virus se šíří především přímým kontaktem s tělními tekutinami nebo s vyrážkou nakažené osoby. Důležité je také důkladné mytí rukou mýdlem a vodou, a to zejména po kontaktu s potenciálně infekčními materiály.

V současné době existuje vakcína proti neštovicím, která poskytuje určitou ochranu i proti opičím neštovicím. Očkování se doporučuje lidem, kteří jsou vystaveni vysokému riziku nákazy, jako jsou například zdravotničtí pracovníci nebo laboratorní personál pracující s virem.

Je důležité si uvědomit, že opičím neštovicím lze předcházet a že včasná diagnostika a léčba jsou zásadní pro zvládnutí nemoci a prevenci komplikací. V případě podezření na nákazu opičimi neštovicemi je nezbytné vyhledat lékařskou pomoc.

Rizikové skupiny a komplikace

Ačkoliv se opíčí neštovice mohou vyskytnout u kohokoli, některé skupiny lidí jsou k vážnějšímu průběhu nemoci náchylnější. Mezi ně patří děti, těhotné ženy a osoby s oslabeným imunitním systémem. U dětí se mohou objevit závažnější kožní projevy a komplikace, jako je zápal plic. Těhotné ženy mohou virus přenést na plod, což může vést k vrozeným vadám nebo potratu. U lidí s oslabenou imunitou, například pacientů s HIV/AIDS, existuje vyšší riziko rozvoje závažných komplikací, jako je encefalitida (zánět mozku) nebo sepse (otrava krve).

I když je opíčí neštovice obvykle mírné onemocnění, je důležité si uvědomit, že i v případě mírného průběhu může dojít ke komplikacím. Mezi nejčastější komplikace patří bakteriální infekce kůže a plic, dehydratace a zánět spojivek. Vzácně se mohou objevit i závažnější komplikace, jako je zánět mozku nebo oční rohovky.

Aktuální situace ve světě

Svět prožívá nebývalý nárůst případů opičích neštovic, virového onemocnění, které se dříve vyskytovalo převážně v centrální a západní Africe. Světová zdravotnická organizace (WHO) v reakci na šíření viru do více než 70 zemí světa a prudký nárůst případů v květnu 2022 prohlásila opičím neštovice za globální zdravotní krizi. I když je úmrtnost na toto onemocnění obecně nízká, WHO zdůraznila potřebu rychlé a koordinované mezinárodní reakce, aby se zabránilo dalšímu šíření viru. Příznaky opičích neštovic zahrnují horečku, bolest hlavy, svalů a zad, zduření lymfatických uzlin a charakteristickou vyrážku, která se může objevit kdekoli na těle. Většina lidí se z opičích neštovic zotaví během několika týdnů, ale u některých jedinců, zejména u malých dětí a osob s oslabeným imunitním systémem, může nemoc probíhat vážněji. V současné době probíhá intenzivní výzkum zaměřený na vývoj účinných vakcín a antivirotik proti opičím neštovicím. Je důležité, aby lidé byli informováni o tomto onemocnění, jeho příznacích a způsobech přenosu, a aby v případě podezření na nákazu kontaktovali svého lékaře.

Opičí neštovice v Česku

V České republice se opičí neštovice poprvé objevily v květnu 2022. Onemocnění, které se projevuje horečkou, bolestí hlavy a svalů a typickými kožními projevy, se šíří především blízkym kontaktem s nakaženou osobou nebo zvířetem. Virus opičích neštovic se přenáší kontaktem s infikovanými tělními tekutinami, kapénkami z dýchacích cest nebo kontaminovanými předměty. Onemocnění obvykle probíhá mírně a většina lidí se zotaví bez komplikací.

Srovnání neštovic a opičí neštovice

Vlastnost	Neštovice	Opičí neštovice
Způsob přenosu	Kapénky, kontakt s nakaženým materiálem	Přímý kontakt s nakaženým zvířetem nebo člověkem, kapénky (při delším kontaktu)
Inkubační doba	7-17 dní	6-13 dní (může být 5-21 dní)
Mortalita	Až 30 % (varioly major)	Až 11 % (kmen ze střední Afriky)

Riziko nákazy pro širokou populaci je v současnosti nízké. V České republice je k dispozici vakcína proti opičím neštovicím, která je určena pro osoby s vysokým rizikem nákazy. Mezi preventivní opatření patří mytí rukou, vyhýbání se blízkému kontaktu s nemocnými a nedotýkání se kontaminovaných předmětů. V případě podezření na onemocnění je důležité kontaktovat lékaře.

Mýty a dezinformace

V souvislosti s opiččí neštovicemi se objevuje řada mýtů a dezinformací, které mohou vyvolávat zbytečný strach a paniku. Je důležité spoléhat na ověřené informace z důvěryhodných zdrojů, jako je Světová zdravotnická organizace (WHO) nebo Státní zdravotní ústav (SZÚ).

Opičí neštovice se nešíří snadno vzduchem, jak se někteří obávají. K přenosu obvykle dochází přímým kontaktem s infikovanými zvířaty nebo lidmi, a to prostřednictvím slin, krve, hnisu z puchýřků nebo jiných tělních tekutin.

Onemocnění není vyléčitelné, ale existuje vakcína, která může snížit riziko nákazy.

Je důležité si uvědomit, že opiččí neštovice nejsou novým virem a v minulosti se již vyskytly. Vědci a lékaři mají s touto nemocí zkušenosti a pracují na vývoji účinných léčebných postupů.

Pamatujte, že šíření dezinformací může být stejně nebezpečné jako samotná nemoc.

Spoléhejte na ověřené informace a v případě pochybností se obraťte na svého lékaře nebo jiného zdravotnického pracovníka.

Důležité kontakty a informace

V případě podezření na onemocnění opičí neštovicí je důležité neprodleně kontaktovat svého praktického lékaře nebo hygienickou stanici. Kontaktovat lékaře byste měli i v případě, že jste byli v kontaktu s osobou nakaženou opičí neštovicí, a to i v případě, že nemáte žádné příznaky. Onemocnění se projevuje horečkou, bolestí hlavy, svalů a kloubů, zvětšením mízních uzlin a charakteristickou vyrážkou. Vyrážka se obvykle objevuje na obličeji a postupně se šíří na další části těla. Onemocnění je virového původu a šíří se především přímým kontaktem s nakaženou osobou nebo zvířetem. Mezi rizikové faktory patří cestování do oblastí s výskytem opičích neštovic, kontakt s exotickými zvířaty a blízký kontakt s nakaženou osobou. Včasná diagnostika a léčba jsou důležité pro zvládnutí onemocnění a prevenci jeho šíření.